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16-12-2005

Enviada por: Barbara Arbona Muñoz

Atendida por: Dra. Isabel Hernández- Nueróloga - Fundació ACE

Hola, en primer lugar dar las gracias por esta página, les juro que es de gran ayuda. Mi padre tiene 63 años, le diagnosticaron un posible principio de alzheimer hace 3 años. La verdad es que mi padre esta bastante bien, tiene olvidos como en que mes estamos, a veces en que año... no le puedes dar recados...etc. Cada tarde-noche voy a visitarles y estoy media hora de la cual unos 20 minutos los pasamos haciendo ejercicios de los cuadernos de repaso. Me he dado cuenta que tiene bastante problemas con los numeros, las fechas y los relojes. El suyo es un reloj normal, y lo entiende perfectamente, yo le dibujo uno en un papel, exactamente al suyo y cuando le pregunto que hora es, en vez de decirme las ocho y diez me dice las ocho y 2. Se pone nervioso y yo no le quiero presionar. Lo dejamos y lo intentamos al dia siguiente pero la historia se repite. Si le pregunto por cualquier cosa de vocabulario como terminar canciones o terminar refranes o la respuesta a cualquier definicion lo contesta perfectamente. La medicación de mi padre no ha cambiado en 3 años, toma aricep 10 (1 comprimido al dia por la noche), hemos estado en el neurologo hace 15 dias y solo le ha dicho que tome Risperdal (creo que se llama asi) cuando se encuentre alterado o no pueda dormir. La neurologa ni siquiera le dirigio la palabra a mi padre, le pregunto todo a m madre, y cuando yo empece a preguntarle por la enfermedad, como podia ayudarle y, la verdad, no se entera mucho, que nada... que con los ejercicios pero que esto no se va a curar que va a ir empeorando... y que nos vemos dentro de un año. He estado leyendo que hay gente que toma memantina y me gustaria que me informarais un poco, cuando se toma y eso. ¿Creeis que debo buscar otro neurologo?, a mi pregunta de si podia confirmar que tenia la enfermedad, me dijo que nada lo podia confirmar pero que .... bueno ella creia que iba a ser eso. Yo creo que si lo es, pero me gustaria que el neurologo te explicase que es lo va a tomar y porque. Bueno, creo que me enrollado un poco. Os agradeceria que me dijerais cuando se suele empezar a medicar con memantina y si debo acudir a otro especialista.

Respecto a la evolución de la enfermedad, por lo que me explica, he de suponer que se encuentra en una fase leve-moderada.
El Aricept y otros fármacos, cuanto antes se inician más retrasan la evolución y si a eso se añade la estimulación, es muy beneficioso para el bienestar del paciente.
El que deba iniciar la Memantina en este momento, depende de la fase de la enfermedad, y eso sólo lo sabe el neurólogo que lo trata. La memenatina se puede dar en tratamiento combinado con el Aricept o solo, cuando la enfermedad está en la fase moderada a moderadamente grave. Si es o no una enfermedad de Alzheimer, nos lo dice la evolución y el aumento de dependencia que va generándose poco a poco. Respecto a si ha de cambiar de neurólogo, es algo a lo que no puedo responderle, depende de la confianza que a Ud le merezca. No obstante, hay algo que el neurólogo no le puede ofrecer, y es información sobre recursos, ayudas, información y terapia familiar. Eso sólo lo va a encontrar en las asociaciones de familiares.

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15-12-2005

Enviada por: M. A. S.G.

Atendida por: Dra. Isabel Hernández - Neuróloga - Fundació ACE. Institut Català de Neurociències Aplicades

Hola, hace un mes diagnosticaron a mi madre alzheimer en estadio 4. Mi madre esta en tratamiento por depresión desde hace 20 años, es diabetica con tratamiento de insulina, esta operada de Hipotiroidismo y la razón de visitar al neurologo fue porque ella se quejaba de mareos y de perdidas de memoria, por lo que el psiquiatra nos remitio al neurologo en octubre de 2004, le realizarón un RMN craneal con resultado normal; SPECT: con minimos cambios de perfusión en regiones anteriores y el estudio neuropsicologico no pudieron realizarselo pues debido a su depresión no pudo prestar colaboración ya que al realizarle las preguntas de tipo familiar se emociono y desato una crisis, con estos resultados el diagnostico fue "DETERIORO COGNITIVO LEVE DE POSIBLE ORIGEN DEGENERATIVO, ASOCIADO A SINDROME DEPRESIVO CRONICO", este diagnostico fue el 26.09.2005, remitiendola de nuevo al psiquiatra para el control de sus depresión. El psiquiatra al no tener bien controlada la dpresión procedio a un cambio de medicación, produciendose en ese momento, no sabemos la razón , un estado confusional, alucinaciones, etc.... Ante ello, solicitamos una visita al neurologo, al que fuimos tan solo la familia, no el enfermo, procediendo a diagnosticar en esa consulta el 16.11.2005 como un alzheimer en estadio 4 y poniendo tratamiento con PRAMETAX señalando desde 1,5 mg hasta 4,5 mg en 3 meses y retirar RISPERDAL, el cual lo toma por prescripción del psiquiatra. Mis dudas sobre la existencia de la enfermedad diagnosticada son todas, como es posible que en el plazo de un mes se pase de no tener nada a tener un alzheimer y más cuando las pruebas clinicas son normales. Estamos realmente angustiados, no hemos empezado a darle el tratamiento todavia, ni ella ni mi padre saben nada y tampoco sabemos como decirlo. Le ruego me informe en breve, tenemos cita para el próximo día 20.12.2005. Gracias.

Por lo que puedo dedudir de su escrito, su madre estaba en tratamiento antidepresivo en el momento del inicio de sus quejas. No es infrecuente, que un proceso que inicia un deterioro desestabilice una patología psiquiátrica previa que había permanecido estable hasta entonces, máxime cuando durante una exploración neuropsicológica se enfrenta al paciente a déficits cognitivos y puede desencadenarse una reacción catastrófica, como parece ser que así sucedió.
No obstante, me comenta que el primer diagnóstico es de "Deterioro cognitivo leve de posible origen degenerativo, en patología depresiva de base". Este diagnóstico presupone la sospecha de que pueda tratarse de un proceso que pueda evolucionar. Lo más probable es que el ajuste del tratamiento psiquiátrico desencadenara una descompensación de la patología de base, hasta el punto de provocar un cuadro psicótico y desestabilizar la parte cognitiva del proceso.

Respecto a las pruebas complementarias,  la RNM sólo descarta que no tiene un proceso agudo, vascular o tumoral, pero no diagnostica una enfermedad de Alzheimer. Ésta es de diagnóstico clínico y evolutivo, y sólo la evolución y la respuesta al tratameinto sintomático aclarará el pronóstico y el diagnóstico definitivo

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14-12-2005

Enviada por: R RB

Atendida por: Dra. Isabel Hernández - Neuróloga - Fundació ACE. Institut Català de Neurociències Aplicades

Mi madre tiene 56 años y está diagnosticada de Alzheimer desde hace tres. Actualmente está tomando memantina, pero hemos leído que los tratamientos combinados con galantamina pueden tener efectos más beneficiosos. ¿Tienen alguna información sobre esta cuestión?

Depende del estado evolutivo en el que se encuentre. Si el diagnóstico es de hace tres años supongo que ha tomado alguno de las anticolinesterásicos existentes en el mercado ( Aricept - Donepezilo- , Reminyl - Galantamina- , Exelon o Prometax - Rivastigmina- ) y que si ahora está con Memantina es porque ya se encuentra en una fase moderada o moderadamente grave y el neurólogo ha considerado que no se va a beneficiar del tratamiento combinado. No existen diferencias de resultados en el tratamiento combinado de cualquier anticolinesterásico más la memantina. Sólo su médico le podrá aconsejar sobre la ventaja de dárselo o no.

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13-12-2005

Enviada por:

Atendida por: Mariona de Torres - Gestión de Contenidos

Estimados Sres., Estoy buscando alguna asociación de enfermos de alzheimer y enfermedades similares en Baleares para efectuar una consulta, pero no estoy teniendo éxito. ¿Podrían facilitarme información al respecto? Muchas gracias,

A continuación le detallo los datos de dos Asociaciones de Familiares de Enfermos de Alzheimer, en Menorca y en Mallorca:

Asociación de Familiares de Enfermos de Alzheimer de Menorca. Apdo. Correos 761. 07703 Mahón. Menorca. Telf.(971) 35 20 95.

Asociación Familiares Alzheimer Mallorca (AFAM)
Horario es de Lunes a Viernes de 9:00 a 13:30 y de 17:00 a 20:00 horas.
Dirección: C/ Vinyassa n.14,
Palma de Mallorca (C.P. 07005)
teléfono: 971 777 404
fax: 971 771 034
e-mail: info@afamca.org

Esperamos que esta información le sea útil.

Cordialmente,

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13-12-2005

Enviada por: begoña alonso salazar

Atendida por: Sara Domènech - Dra. en Psicologia - Coordinadora de Talleres de Memoria. Fundació ACE

Soy la esposa de un enfermo de alzheimer de 76 años que está en su primera fase. Como quiera que veo los problemas de memoria que va teniendo mi esposo, yo me he matriculado en la universidad para mayores y además me he puesto a estudiar inglés. Tengo 64 años y creo que mi memoria falla también, no retengo todo lo que estudio. Me gustaría saber si puedo hacer algo para estimular mi memoria y poder retener todo lo que estudio. Muchísimas gracias por su páginas y por todo lo que en élla nos informan. Saludos. Begoña

Es una buena medida preventiva estimular su memoria con actividades como las que usted nos refiere. Sin embargo, se trata de tareas que requieren alto grado de atención y concentración, y debe tener en cuenta que con la edad, a veces nuestra capacidad de aprendizaje puede ser menor. Además, las preocupaciones que derivan de cuidar a una persona con demencia pueden afectar a nuestra cognición o velocidad de procesamiento de la información?en las actividades cotidianas.

Le aconsejaríamos que utilice ayudas de memoria externas tales como agendas, calendarios, diarios?que mantenga una rutina y una actividad, que continúe realizando sus actividades. También existen libros para personas sin patología, en los que se muestran estrategias para entrenar la memoria, así como ejercicios de memoria y resto de capacidades cognitivas (atención, concentración, lenguaje, cálculo?) que puede Usted encontrar el librerías especializadas (sección Psicología Cognitiva).

Esperamos le hayamos podido ayudar y estamos a su disposición para lo que necesite.

Atentamente,