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20-03-2008

Enviada por: E.Z.I.

Atendida por: Dra. Isabel Hernández - Neuróloga de Fundació ACE

Mi padre de 79 años , lleva unos cinco años de perdida paulatina de memoria,el hace una vida normal,,lee y entiende el periodico,pasea ,hace las compras etc pero no se acuerda de lo que ha ocurrido hace un rato,su despiste va en aumento y cada vez mas a menudo dice incongruencias y su capacidad de retención es cada vez menor.Hemos acudido a un neurologo y este después de hacerle una serie de pruebas de lectura,cálculo etc nos dio el diagnostico de perdida de memoria no afectiva,no le recetó ninguna medicación.Nosotros estamos cada vez mas preocupados y pensamos que igual necesite algun tratamiento para que la evoluciómn sea más lenta.Existe alguna medicación especifica para la perdida de memoria?.
Para finalizar hace 2 años tuvo una isquemia intestinal por un infarto intestinal,del que hoy en dia esta recuperado , la medicación que toma es levotoroid para tratar un hipotiroidismo provocado al tratarle un hipertiroidismo.Gracias y perdonen por la extensión de la consulta.

Si con los síntomas que Ud me explica tiene dudas, pida una segunda opinión neurológica. La pérdida de memoria aislada, si es de características degenerativas, puede ser la antesala de la enfermedad de Alzheimer y ahora es cuando se puede instaurar un tratamiento especifico para enlentecer el proceso.

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16-03-2008

Enviada por: B.R.G.

Atendida por: Dra. Isabel Hernández - Neuróloga de Fundació ACE

mi padre lleva diagnosticado de alzheimer desde hace cuatro años ultimamente lo unico que hace es que cuando menos te lo esperas se pone a llorar como si le hubieras echo algo pero solo se le quitan sus llantos o cuando decidimos irnos con el a la calle o se pone a comer le recetaron antes fluoxetina que le venia muy bien ya que tambien se levantaba por la noche pero al tener azucar se la han retirado y le dan orfidal que es como si no se tomara nada
son normales esos lloros que se calman solo con la calle

Pueden ser normales en este estadio de la enfermedad, dado que pueden tener sensación de abandono o simplemente conciencia de su déficit en determinados momentos hasta que se le reconduce con otra actividad. Si Ud, que es la que convive con él ha detectado estos síntomas, no descarte volver a introducirle la fluoxetina, a pesar de la diabetes, lo importante es que el esté bien. Otra cosa que puede hacer es consultar con su médico y explicarle los síntomas para ver si él considera que puede tomar otro antidepresivo.

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13-03-2008

Enviada por: M.A.A.G.

Atendida por: Dra. Isabel Hernández - Neuróloga - Fundació ACE. Institut Català de Neurociències Aplicades

Primero agradecerles su atención y ayuda.
Mi madre tiene 91 años aproximadamente tiene 11 años con la enfermedad. Esta tomando Fluoxetina y 1/2 Eutebrol en lamañana y en lanoche 1/2 Eutebrol y 1 Zyprexa de 5 mg. Me preocupa que hace 4 meses estando despierta hace rechinar los dientes muy fuerte, el odontologo le ha puesto una férula en el maxilar superior y aún  así lo hace por momentos. ¿Que me aconsejarían?
Muy agradecida.

Es un síntoma que se presenta a menudo en las fases avanzadas y es muy difícil de controlar. Tendría que estar más sedada. Lo hacen de forma automática (es lo que se llama estereotipia)  y no funciona ningún ninguna medida de contención salvo la sedación. ¿Lo hace por la noche cuando duerme?   

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12-03-2008

Enviada por: R.M.

Atendida por: Marina Guitart - Psicóloga - Coordinadora del Centro de Día - Alzheimer Centre Educacional

Buenas tardes:
Es la 2ª vez que me pongo en contacto con vosotros, mi madre de 81 años enferma de Alzheimer, de 3 meses aca ha empeorado, pues cada vez vive más en el pasado, y es imposible hacerle ver la realidad. Por ejemplo pregunta por su marido, muerto hace 10 años ya no cree lo que le decimos, que ha muerto, se pone muy triste y se enfada porque dice que nosotros le hemos ocultado la muerte. La verdad es descorazonador verla llorar. Porque tampoco cuando pregunta se le puede cambiar de tema, pues sigue preguntandote. ¿Como podriamos responderle en esos casos? Gracias anticipadas

Uno de los síntomas más característicos de una demencia son las alteraciones de memoria. Los trastornos de memoria provocan muchas veces lo que se conoce como amnesia anterógrada o alteración de la memoria de fijación, es decir, la dificultad o incapacidad para realizar aprendizajes, para retener información nueva, el paciente puede olvidar los sucesos poco después de que se hayan producido.

Los trastornos de memoria se manifiestan de diversas maneras, pueden repetir las mismas preguntas o historias constantemente como si fuera la primera vez, perder objetos al no recordar dónde los han guardado, mostrar olvidos de hechos o conversaciones importantes, tener un déficit claro en la evocación de hechos relacionados con su pasado, cometer errores en la cronología o relación de distintos acontecimientos en el tiempo, ser incapaces de asimilar o aprender información nueva, y así podrían darse un sinfín de ejemplos más. En ocasiones, las alteraciones de memoria pueden provocar un estado de desorientación tal que el paciente sufre como un retroceso en el tiempo haciéndole “vivir en el pasado” y olvidando completamente muchos años y experiencias de su vida (pueden olvidar haberse casado o haber tenido hijos y creer vivir como en la adolescencia o la niñez) o como en el caso de su madre, la muerte de su marido.

La demencia muchas veces se acompaña de una anosognosia de los déficit, es decir, una falta de conciencia de enfermedad o de la presencia de alteraciones. Así, los enfermos no siempre son conscientes de que su memoria se haya alterada, pueden acusar a otros de esconderles información o de cogerles las cosas, o negar rotundamente hechos que acaban de acontecer o incluso que se vienen produciendo durante años (pueden ignorar la existencia de un nieto a pesar de que ya tenga dos años y tengan un contacto frecuente con él).

No debe desesperar ante estos trastornos mnésicos, recuerde que el enfermo no puede hacer nada para evitarlo, su capacidad para recordar va a ir disminuyendo por mucho que se esfuerce en evitarlo.

No le culpabilice por sus olvidos, recuerde que son consecuencia de su enfermedad, sea comprensivo y no discuta sobre si un acontecimiento ha ocurrido o no, aunque en ocasiones puede parecernos increíble que no recuerden algún acontecimiento importante.

La intervención para tratar de reducir estas alteraciones de memoria dependerá mucho del estadio de la demencia en el que se encuentre la persona afecta, reduciéndose progresivamente la posibilidad de incidir en el problema.

Repítale la información tantas veces como precise, conservando la paciencia aunque tenga que repetirle las cosas una y otra vez.

En algunos casos, como en el que comenta de su madre en el que dice que es muy difícil cambiar de tema, buscar un tema o actividad que la mantenga entretenida y no le permita pensar en otras cosas, con alteración de la orientación y estimación temporal, la memoria muy afectada, y en el que constantemente estamos confrontando a la enferma con una mala noticia, algunas veces funciona no confrontarla con la dura realidad, puede decirle que su marido ha salido, que no tardará en volver, que está trabajando, que tuvo que ir a hacer un viaje, sin incidir más en el tema y pasar a hablar o hacer otra cosa.

En el caso que llore muy a menudo y detecte posibles síntomas depresivos consulte con un especialista que valore el caso.

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11-03-2008

Enviada por: C. O.C

Atendida por: Dra. Isabel Hernández - Neuróloga - Fundació ACE. Institut Català de Neurociències Aplicades

Hola. Me llamo Cristina y desde hace años soy cuidadora junto con el resto de mi familia de mi padre con Alzheimer. Tiene 69años y está ya terminal, mi miedo ahora mismo es a las crisis comiciales tiene dias que está como con espasmos y no sabemos como conseguir q se relaje xq en la mayoria de las veces lo siguiente es convulsuonar y comenzar con la crisis. ¿Algún consejo? Muchas gracias

Si tiene crisis muy seguidas, consulte con su neurólogo y que le paute un antiepiléptico. En las fase avanzadas pueden ser habituales. El tratamiento controlará algo las crisis y estará más relajado.