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Editorial

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09-03-2007

Tomando la temperatura a la atención del Alzheimer

Autor: Carlos Acosta Rizo


Aunque en la búsqueda de material para este Magazín estamos siempre en pos de información novedosa que alimente la esperanza de hacer frente y, finalmente derrotar a la enfermedad de Alzheimer, en esta ocasión no hemos podido dar la espalda a una avalancha de denuncias sobre la situación que viven un gran número de personas dependientes y sus familias. Por otra parte, una serie de lamentables hechos de violencia nos llevaron a cambiar de fuente, de las páginas de ciencia y medicina por las páginas de “sucesos”. Finalmente, hemos querido unir nuestra voz con la de otras instituciones y personas que tampoco han dejado pasar de largo estas incidencias. 

A continuación les presentamos los titulares de algunas noticias o reportajes recientes que hemos podido recabar al respecto: 

Viernes, 26 de enero de 2007: “Buscan a un hombre de 80 años y enfermo de Alzheimer desaparecido en Santander” 

Domingo, 15 de enero de 2007: “Buscan a un anciano enfermo de Alzheimer desaparecido desde el sábado de un geriátrico en Girona” 

Sábado, 20 de enero de 2007: “Localizan muerto al anciano con Alzheimer desaparecido geriátrico Riudellots” 

Jueves, 1 de febrero de 2007: "Los familiares reclaman nuevos servicios para los 450 ancianos sin plaza residencial. Unos 150 mayores alaveses integran la lista de espera para acceder a un centro de día. Varias asociaciones denuncian "falta de voluntad para crear recursos intermedios y dar atención "a todos" 

Domingo, 4 de febrero de 2007: “Las demencias desatendidas” 

Martes, 20 de febrero de 2007: “Sevilla/La Junta admite que 1.300 ancianos esperan plaza en una residencia” 

Miércoles, 21 de febrero de 2007: “Ocho de cada diez españoles no saben qué es la dependenciaLa mitad de la población cree que el Estado paga todos los gastos en los casos de mayor gravedad” 

Viernes, 23 de febrero de 2007: “La segunda cita para enfermos de Alzheimer se demora un año. Neurólogos piden más medios sanitarios y unidades específicas de demencias para una patología en auge Granada […]” 

Domingo, 25 de febrero de 2007: “El 60% de las personas que cuidan enfermos tienen problemas de estrés”  

Lunes, 26 de febrero de 2007: “El alzheimer puede llevar a una situación desesperada a los familiares y cuidadote.  Familiares de enfermos de Alzheimer piden reflexionar sobre el síndrome del cuidador quemado en esta enfermedad” 

Sábado, 3 de marzo de 2007: “[…] o se cumple con los enfermos de Alzheimer en León.” 

Con relación a las personas mayores y a la enfermedad de Alzheimer también hemos encontrado muchas quejas sobre la carencia de unidades y asistencia geriátrica, psiquiátrica y neurológica en muchos centros residencias, y en muchos centros sanitarios de urgencias y de atención primaria que, ante estas limitaciones, prestan un escaso y limitado apoyo.  

Si a lo anterior sumamos que en la burocracia y en la letra pequeña pierden su esfuerzo y esperanza muchas personas, tenemos un cuadro poco alentador. Es el caso de Salvadora Llorens Periel, de 66 años, quien en mensaje publicado a la sección Lectores de El Periódico de Catalunya expone que lo que necesita son «soluciones y no compasión» ante la sensación de impotencia que experimenta al ver que su hijo de 26 años —con síndrome de Down y que a la vez padece la EA avanzado— va de aquí para allá sin lograr que ninguna entidad acepte hacerse cargo de su atención, simplemente porque es considerado como un paciente psiquiátrico sino geriátrico, pero que tampoco puede ser atendido como tal porque su edad no corresponde a ello, aunque la sintomatología encaje en los protocolos establecidos

¿Cuántas personas encuentran un obstáculo gigantesco en los protocolos asistenciales y en las rígidas clasificaciones que las administraciones hacen de los casos, dejando por fuera de las coberturas de los programas de servicios sociales a muchas familias que de verdad lo necesitan? ¿No existe una buena dosis de desconocimiento real de la enfermedad por parte de la administración (sus funcionarios) al tomar estas decisiones, o es simplemente un asunto de vacío legal? Cualquiera sea la respuesta a esta y otras preguntas, requieren un análisis inmediato y soluciones urgentes.

Por ejemplo, creemos que en el caso de la enfermedad de Alzheimer existen algunos tópicos que excluyen a muchas personas de los beneficios de la sanidad y asistencia social públicas, como es el hecho de suponer que es solo una enfermedad de la tercera edad ¿Qué pasa entonces con las personas jóvenes (incluso con menos de 50 años) o con las personas con otras enfermedades previas que la sufren? La respuesta es que en este momento no encuentran sitio en los protocolos de atención, y carecen de programas de tratamiento y ayuda asistencial y social específicos. Entonces, quizá sea adecuado que se generen nuevas formas de actualización sistemática de tales conocimientos en el personal administrativo, en el personal asistencial, en las mismas asociaciones de familiares, pero sobre todo en la administración pública y los legisladores.

Son también casos muy dolorosos los que han terminado con la muerte de personas enfermas (algunos de Alzheimer) a manos de algún miembro de su propia familia, quien ejercía de cuidador, a pesar de la notable incapacidad (física, económica, mental, etc.) que evidenciaban para ello. Nos preguntamos si, al margen de decisiones personales violentas y reprobables, ¿tendrá algo de incidencia en la ocurrencia de estos hechos situaciones como, la desatención, el olvido, el abandono, la imposibilidad de compartir las tareas del cuidado y asistencia al enfermo, de contar con unas mínimas condiciones de vivienda para asegurar una vida digna a todos los habitantes de la misma? No queremos caer en el amarillismo ni en la desesperanza, pero es nuestro deber hacer ver que, a pesar de lo mucho que se ha avanzado, hay aun un largo camino por recorrer por parte de la administración del Estado, de la comunidades autónomas, por el sistema de salud y de bienestar social, por las Asociaciones de Familiares, y por la sociedad en general para lograr que estás situaciones se reduzcan al mínimo. Es cierto que la Ley de Dependencia abre un camino de esperanza, pero aun no se sabe con certeza cuál será su verdadero alcance. Precisamente, a mediados del mes de enero, la Fundación Alzheimer España denunció que el calendario de desarrollo de la Ley de Dependencia es «demasiado largo», lo que provocará que «muchas familias de personas dependientes» no puedan disfrutar de los beneficios de la misma porque «la aprobación no llegue a tiempo»; además plantea la posible heterogeneidad que pueda presentarse con base en las competencias autonómicas.

Según la Fundación Alzheimer España, el Ministerio de Sanidad debe involucrarse activamente en esta Ley, sobre todo en lo relativo a «la prevención de la dependencia y a una mayor implicación del personal sanitario».

De ninguna forma se puede asegurar que la aplicación de la ley impedirá que se repitan situaciones y sucesos como los que hemos referenciado en este editorial, pero es indudable que es un paso en el camino de procurar que las personas con situaciones de deterioro de las condiciones de vida por enfermedad o vejez, lleguen al extremo de provocar la desesperación a quienes los cuidan. Emilio Marmaneu Moliner, Presidente de CEAFA (Confederación Española de Familiares de Enfermos de Alzheimer y otras Demencias), en nota firmada 22 de febrero de 2007 escribió que, «Estos hechos nos deben llevar a la reflexión social; analizar las causas que ha llevado al cuidador a tal situación de desamparo y desesperación que opta finalmente por acabar con la vida del ser querido y con la suya propia como consecuencia de la impotencia que siente por no poder hacer nada ante el sufrimiento». Nos unimos al llamamiento que la CEAFA hace a las «Administraciones públicas para que no escatime en los recursos, sobre todo en los previstos en La Ley de Dependencia, y facilite el acceso a las familias afectadas a aquellos que realmente les puedan ayudar a afrontar la enfermedad de la manera menos traumática posible».

También depende de nosotros los ciudadanos que la situación mejore, por ejemplo, presionando desde las diferentes asociaciones para que esta ley se aplique con toda prontitud y amplitud, y que se corrijan las falencias que pueda presentar.

La sociedad también debe derrotar el empobrecimiento de la comunicación y de las relaciones interpersonales a todo nivel. La acción social no puede ser producto de luchas individuales, sino de programas colectivos, exentos del individualismo del “sálvese quien pueda” (o quien tenga), porque, a veces, parece que el Alzheimer… va más allá de la pérdida de la memoria de quien la padece.

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Comentarios

Enviado el 12-03-2007 a las 17:33


PREGUNTA

MI ESPOS TIENE 66 AÑOS Y LO PADECE DESDE HACE 5 ME INFORMA ELNEUROLOGO QUE ESTA EN LA FASE 3, PREGUNTA (1)..SUGIEREN ALGUN MEDICAMENTO PARA CONTROL DE LLANTO Y AGRESIVIDAD?.. ACTUALMENTE TOMA RIVOTRIL , RISPERDAL Y ALTRUIN...
PREGUNTA (2) PADECE DE TIROIDES Y ESTA EN TRATAMIENTO CON TOMA EUTIROX..HA BAJAD 10 KILOS EN LOS ÙLTIMOS 2 MESES..ES NORMAL Ò ES PARTE DE SU PADECIMIENTO?

JUAN LEOANRDO ROMO BARRERA


Atendido por: Dra. Isabel Hernández - Neuróloga - Fundació ACE


Si esta en fase tres pueden ser normales los síntomas de conducta que presenta porque en ocasiones es la única manera que tienen de comunicarse. Averigue si presenta algún dolor, disconfort u otro síntoma que le provoque dolor. Los fármacos que está tomando son algunos de los que se prescriben para estos casos.
La pérdida de peso es habitual en las fases avanzadas de la enfermedad, presenta un catabolismo aumentado y aparece también una pérdida de masa muscular, de todas maneras valore si su nivel de hormonas es correcto. 


Enviado el 28-03-2007 a las 10:00


RESPUESTA A JUAN LEONARDO ROMO B.

ES ANORMAL Q HAYA BAJADO TANTO D PESO, NO TIENE XQ HACERLO ASÍ, ES IMPORTANTE CONSULTAR A UN ESPECIALSITA EN NUTRICIÓN Q REALICE UN TAMIZAJE AL RESPECTO; UN ADULTO MAYOR NO DEBE BAJAR X NINGÚN MOTIVO MÁS D 2 KILOS EN UN MES, 10 ES RIESGO MORTAL, POR LO DEMÁS ES IMPORTANTE Q LA INTEGRE A UN PROCESO D GIMNASIA CEREBRAL, Y FISIOTERAPIA LÚDICA, VERÁ COMO CON ELLO ELIMINA EN MUCHO EL USO D NEUROLÉPTICOS Q ES EXAGERADO. SALUDOS

MARTÍN ESPINOSA CARDENAS DE FOUCAULT



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Lugar
Cold Spring Harbor Laboratory - NY - EE.UU.

Organizado por
Mount Sinai School of Medicine - University of Pennsylvania - Massachusetts General Hospital

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